肿瘤标志物超10倍,不是癌症晚期肺癌肿瘤标志物却正常,为何。
王密斯本年45岁,在单元例行体检,一共查了5项肿瘤标记物,此中一项CA125 为400多,跨越正常值10倍,这个成果把她吓坏了,自以为必定是得了某种癌症,许多人知道CA125这个指标与卵巢癌关系亲密,第一光阴,她去妇科做了反省,B超、磁共振都做了一遍,颠末妇科大夫重复诊断,末了断定为子宫腺肌症,这是一种良性疾病,对没有显著症状的患者无需分外的处置。
张年夜爷本年67岁,也是单元体检,肿瘤标记物筛查的五项都是正常,但胸部CT发现了问题,左肺上叶尖段有一个2.7cm病灶,有一些恶性现象,斟酌肺癌可能性年夜,并且其他肺叶多发结节,不排除肺内转移可能。简直是好天轰隆,张年夜爷很是不解,本身没有任何不适,不咳不喘,肿瘤指标也是正常的,怎么就查出晚期肺癌了呢。

肿瘤标记物跨越正常值10倍不是癌症,而肿瘤标记物正常却斟酌肺癌晚期,这到底是怎么回事,肿瘤标记物还有查的需要吗。
事实上,许多肿瘤标记物敏感性较高,但特异性较差。好比CA125,除了卵巢癌会升高之外,还可见于许多良性病变,包含慢性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎、卵巢囊肿、月经期、妊娠期等等,而子宫内膜异位症和子宫腺肌症病人,CA125可以明显升高。
除了假阳性之外,肿瘤标记物还会有假阴性,也便是阐明明是恶性肿瘤,抽血查的肿瘤标记物却都完全正常,现实上我们在临床上也发现像甲状腺癌、食管癌、鼻咽癌、部门肺癌、胆管癌、淋巴瘤、宫颈癌等等,惯例检测的肿瘤标记物年夜部门病人都可能是正常的。而胃癌、肠癌、胰腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌等,晚期病人呈现肿瘤标记物升高的比拟多见。但这也不是绝对的,也有不少这类晚期癌症病人自始至终肿瘤标记物都处于正常规模。这便是肿瘤标记物的局限性地点。
肿瘤标记物高不代表便是患了恶性肿瘤,肿瘤标记物正常也不克不及排除恶性肿瘤。
肿瘤标记物多达几十项,迄今为止,还没有发现100%敏感的肿瘤标记物,仅有几项特异性相对照较高的肿瘤标记物,好比针对肝癌的AFP,针对前列腺癌的PSA,针对绒癌的β-HCG。显然,单靠肿瘤标记物来筛查恶性肿瘤是弗成靠的。
但肿瘤标记物并非一无可取,对特定人群照样很有赞助的,好比确诊癌症病人,假如既往肿瘤标记物很高,治疗时代动态察看可以辅助评估治疗后果,复查时代对是否复发转移也有必定参考代价。
在康健人群体检中,对下列三种环境也要引起鉴戒:1.单次反省升高分外显著,数倍于正常值;2.重复反省,数值连续升高;3.肿瘤高危人群在筛查时,肿瘤标记物升高。呈现这些环境时,建议做B超、胸腹部CT、胃肠镜等反省综合断定。
假如肿瘤标记物仅有一次轻度升高,或者多次复查并没有太年夜变化,则可以不必担忧。