多位医生提醒，阳后第2周很重要出现这几个症状，可能正在转重症

　　熏染后发热、咳嗽……与病毒反抗的第一周很紧张，熬过“艰巨阶段”后，逐渐康复的第二周实在也异常症结。

　　多位专家提示，

　　阳后第2周也异常紧张

　　1. 阳后有个“免疫杂乱期”，会连续1-2周

　　上海交通年夜学医学院从属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊2022年12月23日在接受第一财经采访时表现，新冠康复者在1-2周内静养是有需要的。

　　张磊称，阅历新冠病毒熏染以后，人体免疫功效会呈现较显著的杂乱表示，即淋巴细胞数值和功效会在熏染急性期低落，后续跟着疾病规复，再迟缓规复到正常状况。年夜多人这个“免疫杂乱期”会连续1~2周。时代其他病毒、细菌等都异常容易浑水摸鱼。①

　　2. 一样平常在熏染两周后，少数患者心肌会有必定的反响

　　“新冠病毒熏染年夜部门5至7天症状好转、慢慢康复，但也有少数患者会累及心肌，一样平常产生在熏染新冠两周以后。呈现好比心电图产生一些变化，心动过速或过缓，有时刻有胸痛、胸闷气短、心悸乃至晕厥等症状。”北京安贞病院常务副院长周玉杰2022年12月26日接受央视消息采访时说，假如症状比拟严重，要实时到病院查心肌酶是否有变化。假如发现心肌酶成倍增高，大夫会依据其他响应的反省综合断定是否呈现了心肌炎。呈现心肌毁伤，不要恐慌，可以经由过程康健的生涯方式治理渡过窗口期，从而逐渐修复。②

　　3. 咳嗽跨越2周且有加重，需进一步评估

　　北京协和病院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰2022年12月26日在“协和大夫说”刊文表现，新冠病毒熏染后的咳嗽症状均匀连续2周左右，有些患者咳嗽连续光阴可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一样平常会逐渐减轻。新冠病毒熏染2周后如咳嗽症状有加重，或跨越4周症状尚未缓解，必要到病院就诊，进一步评估可能的缘故原由。

　　徐凯峰提示，“阳康”之后咳嗽也会连续一段光阴，咳嗽连续并不代表新冠病毒熏染在加重。但假如咳嗽症状严重或连续不缓解，尤其在呈现发烧重复或发烧连续不退、伴有低氧（氧饱和度降落）或憋气，以及运动后气短等症状，必要鉴戒新冠病毒导致的肺炎，实时到病院就诊和反省胸部CT。③

　　呈现这几个症状，可能正在转重症

　　多位临床大夫表现，熏染后不要认为一周曩昔就没事了，还必要调养监测两周，一些继发熏染或并发症一段光阴以后才会表示出来，对付有些病人，尤其是白叟、有根基性疾病的人群，可能呈现突发性肺炎或者心肌炎而转成重症。

　　上海市新型冠状病毒病临床救治专家组协同国度沾染病医学中心编写的《2022版上海市新型冠状病毒熏染诊治规范与分级诊疗流程》提示，相符以下随意率性一项可断定为重型患者：

　　成人相符以下随意率性一项：

　　（1）呈现气匆匆，RR（呼吸频率）≥30次/分；

　　（2）在静息状况下，吸空气时指氧饱和度≤93%；

　　（3）动脉血氧分压（PaO2）/ 吸氧浓度（FiO2）≤300 毫米汞柱；

　　（4）肺部影像学反省显示24-48小时内病灶显著进展＞50%者。

　　儿童相符以下随意率性一项：

　　（1）超高热或连续高热跨越3天；

　　（2）呈现气匆匆；

　　（3）静息状况下，吸空气时指氧饱和度≤93%；

　　（4）有辅助呼吸征象；

　　（4）呈现嗜睡、惊厥；

　　（5）拒食或豢养艰苦，有脱水征。④

　　北京清华长庚病院熏染性疾病科主任林明贵2022年12月25日向人平易近日报康健客户端记者表现，重症呈现的光阴临床上有个别差别，可能与患者的熏染病毒的数目、身材根基疾病环境、年龄、疫苗接种等环境有关。不要感到症状好转了就万事年夜吉，病毒在体内可能还处于没有被完全肃清的状况，在这一段光阴里，一样平常来说我们患病的身材都是无法蒙受激烈的运动与超负荷的事情强度的。以是熏染后，至少要给身材半个月到一个月的调养休整光阴。“最紧张的照样存眷本身的身材症状，对付转向重症的迹象要早辨认，早干涉，这一点对付小我而言更故意义。”⑤

　　阳后第二周，必定要做好这3件事

　　不少人阅历一周的难熬难过事后，开端迈入康复期。联合《新型冠状病毒熏染者规复期康健治理专家指引（初版）》及专家建议，康复期做好这3件事很紧张。

　　1. 吃

　　▶“阳康”之后胃口欠好，或有味觉障碍者，建议少食多餐；

　　▶ 坚持食品的多样化，注意荤素统筹、粗细搭配；

　　▶ 多吃新颖蔬菜、生果、年夜豆、奶类、谷类食品；

　　▶ 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，优选鱼虾、禽肉和瘦肉，少吃肥肉；

　　▶ 饮食清淡不油腻，避免食用辛辣刺激性食品、油炸油腻食品；

　　▶ 保证饮水量，首选白开水，少喝或不喝含糖饮料。天天喝水1500-2000毫升。

　　▶ 合理运用药膳进行食养和食疗，联合冬季气候特色，保举使用雪梨罗汉果水、玉米须橘皮水、白萝卜蜂蜜水、核桃葱白生姜汤、梨汤、山药冬瓜莲子粥、薏苡仁茯苓山药粥等。

　　▶“阳康”之后最好戒烟、限酒。⑥⑦

　　- 康复期饮食的3个“保证”-

　　01.

　　保证能量摄入：每餐都要吃一点主食，逐步增长量。可以先从易消化的细粮开端，如粥、面条、面片，然后过渡到软一点的米粉、馒头、肠胃好了再增长点粗粮。

　　02.

　　保证优质卵白摄入：卵白主要起源于牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等动物类食品。先选择那些容易消化吸收的，如鸡蛋，然后再选择清蒸的鱼虾等。

　　03.

　　弥补微量元素：保证餐餐都有蔬菜，天天吃生果，有利于弥补维生素和钾、钠等微量元素。

　　对付肠胃功效规复慢的人，分外是老年人，可以在三餐根基上，食用一些弥补剂，好比复合型的微量养分素、肠内养分液、卵白粉。

　　——北京协和病院临床养分科主任于康

　　2. 动

　　▶ 从低强度运动开端，如溜达、八段锦、简单日常家务等。恰当把活动强度降落。一样平常活动强度降落到本来的三分之一左右。

　　▶ 如无显著不适，数周内可逐渐增长运动强度，如上下楼梯、快走、慢跑、骑自行车、游泳、舞蹈直至规复到患病前的正常运动状况。

　　▶ 如在活动进程中呈现胸痛、心悸、头晕等不适症状应立刻结束活动，需要时实时就医。②⑦

　　康复期活动熬炼“5阶段”

　　规复期的康复熬炼可分为5个阶段逐渐进行，每个阶段至少坚持7天，能力进入下一个阶段。

　　第1阶段：为规复熬炼做预备。例如：呼吸演习、平和的步辇儿、拉伸和均衡演习。坐或站着时拉伸你的肌肉。每一次拉伸都应柔柔地进行、并且每一次都应坚持1秒。

　　第2阶段：低强度运动。例如：溜达、稍微的家务/园艺事情。可以逐渐将天天的熬炼光阴增长10-15分钟。

　　第3阶段：中等强度的运动。例如：快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力演习。

　　第4阶段：具有和谐和活动技能的中等强度演习。例如：跑步、骑自行车、游泳和跳舞课。

　　第5阶段：回归到基线演习。规复熏染新冠之前的正常熬炼/体育活动/运动。

　　注意：假如觉得有艰苦或者症状呈现倒退，可以退回原阶段。

　　3. 睡

　　有些人在康复进程中可能呈现入睡艰苦、就寝光阴短、眠浅、多梦等症状。建议：

　　▶ 多晒太阳、在身材吃得消的环境下进行一些低强度的活动，如溜达等。分外是在天天午后，到户外接受半小时到1小时的光照，这是快速重修生物节律的紧张办法。

　　▶ 测验考试在睡前一小时结束使用手机和平板电脑等电子装备。

　　▶ 尽可能削减尼古丁（例如抽烟）、咖啡因和酒精的摄入。

　　▶ 测验考试赞助入睡的放松技能，例如冥想、正念减压疗法、意念或洗澡、芬芳疗法、太极、瑜伽和音乐等。也可用中药泡洗等办法。

　　▶ 返岗事情之初，从较轻的事情开端。若有可能，可午休20-30分钟。

　　▶ 假如其实失眠严重，也可以借助安息药，但建议在医师指示下使用。⑦⑧

　　更多康健消息

　　本文综合自：

　　① 2022-12-23 第一财经《“阳康”后激烈活动会诱发心肌炎。专家：可能性不年夜，但静养2周有需要》

　　② 2022-12-26 央视消息客户端《新冠熏染后会不会激发心肌炎。转阴后能活动吗。专家解读》

　　③ 2022-12-26 协和大夫说《协和大夫说 | 咳嗽不绝，是不是新冠熏染在加重。》

　　④ 2023-01-04 西岳熏染《<上海市新型冠状病毒熏染诊治规范与分级诊疗流程>（下层医疗机构应急使用简版）重磅宣布》

　　⑤ 2022-12-26 人平易近日报康健客户端《有些人熏染后一周成重症，“阳康”要给身材半个月调养期》

　　⑥ 2022-12-29 北京市卫生康健委员会《新型冠状病毒熏染者规复期康健治理专家指引（初版） 》

　　⑦ 2023-01-04 人平易近日报《康复期需注意什么。一组手账奉告你》

　　⑧ 2023-01-03 浙年夜一院《“新冠失眠症”。浙一专家：真相是……》

　　编纂：任 璇

　　审稿：杨小明