权威发布甘肃新冠中医药防治方案第四版来了

参照国度《新型冠状病毒肺炎诊疗计划（试行第九版）》，依据甘肃地区特色及事情现实，在前期中医药介入防治履历的根基上，充足施展中医药“治未病”思惟和辨证论治上风，未病先防、已病防变、痊愈匆匆康，深度参与新冠肺炎预防、救治、康复全进程，凸起中医药在新冠肺炎疫情常态化防控事情中的特点上风作用。现从预防、治疗和规复等几方面订定本计划。
重新型冠状病毒肺炎病原体毒株变异速率快的特色阐发，今朝变异病毒趋向出现高致病性和高沾染性，具有埋伏期短、隐匿性强、流传速率快、病毒载量高、核酸阴转光阴长等特色。从中医学角度阐发，新冠病毒出现的致病特性为湿毒疫邪，传变革为敏捷，湿邪缱绻不易转阴，易入血瘀络，省内新冠肺炎病毒熏染者在病机上仍为疫毒兼夹湿邪，化燥伤津者少见。一、预防预防原则：推行“疫苗+中医预防”策略，应继续推动疫苗打针，严厉落实现有防控步伐，并经由过程以下中医药预防步伐加强体质，到达“正气存内，邪弗成干”的综合预防及疫情节制后果。（一）食疗方1.通俗人群薏苡仁30克、银耳50克、百合60克、净山药50克、排骨500克、荷叶20克、莲子10粒，以上食材洗净，加水适量入煲内，慢煲三小时，适量带汤食用。2.体虚易感人群薏苡仁30克、胡萝卜250克、鲜百合150克、生黄芪30克、草果10克、白豆蔻10克、橘皮30克、年夜枣4枚、生姜3片。以上份量得当4人食用，可凭小我爱好参加瘦肉适量，慢煲3小时后食用。（二）口服汤药保举岐黄避瘟方，人群广泛实用。处方：生黄芪15g、防风9g、麸炒白术15g、连翘9g、贯众6g、芦根9g、沙参15g、生姜3g。处方功能：益气固表，润燥解毒。煎服办法：水煎分服，一日两次，每次200ml。不便利接受汤药的人群，保举院内制剂：岐黄避瘟颗粒剂、扶正避瘟丸、扶正屏风颗粒剂。保举中成药：玉屏风颗粒、催汤颗粒（藏药）。（三）外用方1.避瘟香囊根本方：藿香15克、佩兰15克、龙脑6克、白芷20克、艾叶10克。上述药物制粗散，装致密小囊，随身佩带，小我可自制。药囊半月一换。2.避瘟丹根本方：苍术5g，生甘草5g，细辛5g，乳香5g，艾叶15g，年夜枣25g。上述药物制粗粉，搓捏成圆锥形，置耐热器皿中点燃，小我可依据根本方制造，逐日两次。二、医学察看期（密接者及次密接者）针对新冠病毒熏染患者的密接者及次密接者，在医学察看期内，可提前参与，截断病势，服用治疗方。保举处方：宣肺化浊方处方：蜜麻黄6g、连翘15g、前胡9g、法半夏12g、麸炒苍术12g、广藿香6g、羌活9g、酒年夜黄6g、陈皮6g、黄芩6g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服3天。不便利接受汤药的人群，保举院内制剂：宣肺化浊颗粒。三、临床治疗期推行“关隘前移，截断旋转，防治在早期，治愈在初期”的临床治疗思绪。无症状熏染者因增幅过快，成为本次疫情难点，应积极施展中医药上风积极治疗。轻型、通俗型、重型、危重型可依据患者病情及分歧体质，联合本地气候特色，辨证论治拟定治疗方案，可参照下列保举计划进行治疗。（一）无症状熏染者(正虚受邪)呼吸道等标本新冠病毒原学检测呈阳性，但无相关临床表示，如发烧、咳嗽、咽痛等症状，影像学未见肺炎表示。以舌、脉等为诊断根据进行辨证分型,此类患者为正虚受邪，总体以湿毒蹇滞为主，治疗以扶正祛邪，宣透湿邪。保举处方：扶正祛邪方处方：生黄芪15g、防风12g、炒白术15g、藿香10g、蜜麻黄3g、荷叶6g、皂刺6g、生姜6g、生甘草6g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服3天。不便利接受汤药的人群，保举院内制剂：宣肺化浊颗粒。（二）轻型1.湿浊阻肺临床表示：无发烧或低热，微恶寒，乏力，咳嗽，少痰，纳呆，便溏或年夜便粘腻，舌质淡齿痕或淡红，苔白腻或腐腻，脉濡或滑。治法：宣肺透邪，清热化浊。保举处方：宣肺化浊方处方：蜜麻黄6 g、连翘15g、前胡9g、法半夏12g、苍术12g、广藿香6g、羌活9g、酒年夜黄6g、陈皮6g、黄芩6g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服7天。不便利接受汤药的人群，保举院内制剂：宣肺化浊颗粒。症状见湿重于热者，保举中成药：藿香正气丸（液）；见咳嗽显著者，保举中成药：宣肺止嗽合剂。2.湿热壅肺临床表示：低热或身热不扬，微恶寒，干咳痰少，口干，咽痛，无汗或汗出不畅，或见纳呆，便溏或者年夜便粘滞，舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。治法：宣肺祛湿，清热通络。保举处方：宣肺清热方处方：麻黄6g、杏仁6g、生苡仁15g、荷叶6g、连翘15g、赤芍12g、酒年夜黄6g、荆芥12g、生姜6g、甘草6g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服7天。不便利接受汤药的人群，保举院内制剂：金菊板蓝根颗粒,保举中成药：莲花清瘟胶囊。（三）通俗型1.湿毒郁肺临床表示：无发烧或低热，微恶寒，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸闷憋气，纳呆，恶心，便溏或年夜便粘腻，舌质淡齿痕或淡红，苔白腻或腐腻，脉濡或滑。治法：宣肺透邪，清热化浊。保举处方：宣肺化浊方加味处方：蜜麻黄6g、连翘15g、法半夏12g、苍术12g、广藿香6g、羌活9g、酒年夜黄6g、陈皮6g、黄芩6g、杏仁6g、石苇12g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml，连服7天。不便利接受汤药的人群，保举院内制剂：宣肺化浊颗粒。2.热毒壅肺临床表示：发烧或身热不扬，口渴不欲饮，乏力，咳嗽，痰少，咽痛，口干，伴胸闷，纳呆，无汗或汗出不畅，便溏或者年夜便粘滞不爽，舌红，苔黄厚腻或薄黄，脉滑数或濡。治法：宣肺透邪，清热解毒。保举处方：宣肺败毒方处方：蜜麻黄6g、连翘15g、生石膏30g（先煎）、法半夏9g、苍术12g、广藿香6g、酒年夜黄6g、陈皮6g、杏仁6g、薄荷9g（后下）、桔梗6g、芦根15g、赤芍12g、甘草3g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml，连服7天。(四)重型（温毒闭肺）临床表示：高热不退，咳嗽；痰少，痰黄粘稠不易咳，或黄痰，胸闷气短喘匆匆，腹胀便秘，四肢欠温，微汗，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。治法：清肺通络，泻火解毒。保举处方：清肺通络方。处方：蜜麻黄9g 、杏仁9g、生石膏20g（先煎）、胆南星6g、葶苈子15g、桃仁9g、赤芍15g、射干9g、生薏苡仁15g、水蛭3g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml，连服7天。（五）危重型（内闭外脱）临床表示：神昏，焦躁；胸腹炽热，伯仲逆冷；呼吸急匆匆或必要辅助通气。舌质紫绛，苔黄褐或燥，脉浮年夜无根。治法：开闭固脱，解毒救逆。保举处方：生晒参15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g，浓煎100ml，顿服，或静滴参附打针液。神昏显著者可一并送服安宫牛黄丸。四、规复期临床表示：气短，乏力，轻咳；心虚恐惧，夜寐不佳，纳呆腹胀，便溏不爽；易汗出，苔薄白或白腻，脉濡细。治法：运脾益肺，培元固本。保举处方：益肺健脾方。处方：炙黄芪15g、党参6g、陈皮9g、当归9g、柴胡6g、桔梗6g、麸炒白术15g、赤芍9g、玉竹15g、丹参15g、生麦芽15g、炙甘草6g。吃法：水煎分服，一日两次，每次200ml。保举院内制剂：培土益肺颗粒、益肺健脾颗粒。保举中成药：贞芪扶正颗粒、仁青芒觉胶囊（藏药）。五、其他中医疗法在疾病预防、治疗或规复期，可积极推广穴位推拿、耳穴压豆、小儿捏脊、中药浴足、中医扶引术等非药物中医治疗手腕，到达搀扶正气，疏浚经络，折衷脏腑的作用，有助于规复体能、体质和进步免疫力。推拿保举穴位：合谷穴、迎香穴、风池穴、足三里。按压时徐徐用力，以有酸胀感为度，按压10秒左右后，徐徐上抬，再往下按，重复操作，逐日按8-10次。耳穴压豆法：又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，依据分歧的临床表示，选择必定的穴位进行组合，以调整响应脏腑经络气血的功效，从而到达治疗疾病的目标。取穴：主穴：年夜肠、三焦、脾、腹、皮质下。取穴宜依据主要病症取其反响显著的穴位，要少而精，每次以贴压5～7穴为宜，逐日按压3～5次，隔3天调换1次。小儿捏脊：针对小儿患者，可共同捏脊疗法。捏脊的穴位为夹脊穴，位于腰背部，在挟提到与病情相关的背俞穴上时，可加重挟提力气，并用力向上提捏一次。中药浴足：杜仲30克、川断30克、当归60克、炙黄芪30克、藿香15克、木瓜20克、艾叶15克，生姜15克。用法：加水2000ml，水煎45分钟，滤取药汁足浴。天天1次，每次15-30分钟，以全身微微汗出为度。中医扶引术：八段锦、太极等扶引术是中国传统的活动疗法，主要目标是改善心肺功效。

起源：甘肃省卫健委

责任编纂：杨阳监审：穆好强

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