艾滋病阻断药的选择
起源:艾滋病
阻断原理

阻断药的作用不是杀死病毒,而是堵截艾滋病毒复制的进程、防止病毒从已熏染的细胞扩散、熏染更多的细胞。跟着光阴的推移,初始被病毒熏染的细胞会死失落,病毒又不会扩散到新的细胞,病毒就会被从体内肃清了。
以性流传为例,病毒起首侵略粘膜,在穿过粘膜屏蔽落后入人体的组织、细胞、淋趋承,并在淋趋承滋生,末了进入血液。阻断药会在病毒达到血液之前将其肃清,以完成阻断目标。
三联用药
艾滋病治疗常用的是三种药物结合计划,三种药物中包含两种核苷类克制剂+一种其他类克制剂,主要的组合有:
组合一:奇多夫定+拉米夫定+依非韦伦
组合二:奇多夫定+拉米夫定+克立芝
组合三:替诺福韦+拉米夫定+依非伟伦
组合四:替诺福韦+拉米夫定+克立芝
组合五:替诺福韦+恩去他滨(舒发泰)+拉替拉韦钾(艾生特)
组合六:替诺福韦+恩去他滨(舒发泰)+多替拉韦钠(特威凯)
此中组合五和组合六是副作用最小的组合,然则注意艾生特必要天天服用2粒,而特威凯只必要天天服用一粒即可。
艾滋病阻断药和抗病毒药物是一样的,今朝很多权势巨子指南都保举三联药物阻断,下面是病院常用的阻断计划:
舒发泰:恩曲他滨(核苷类逆转录酶克制剂)替诺福韦(核苷类逆转录酶克制剂),恩曲他滨200mg/富马酸替诺福韦二吡呋酯300mg
01-拉替拉韦计划
拉替拉韦(艾生特)+舒发泰
副作用小、偶发皮疹、价钱较高
这种计划的副作用异常小,服用之后根本不会呈现不惬意。
02-克力芝计划
克力芝或者依非韦伦+舒发泰
副作用相对较年夜,会呈现皮疹和消化道症状,价钱相对廉价。
阻断药会延伸窗口期吗。
作为阻断药,从严厉上来说,是会延伸窗口期的。
比如熏染的病毒量,病毒量多抗体阳转光阴确定短,身材抵御力衰,抗体的阳转光阴长是一个事理。
对付艾滋病的窗口期一样平常在六周内多半都可以查出来,为什么许多人一直说三个月,便是由于斟酌到阻断药这些因素对窗口期的影响。
阻断药为什么要服用周围。
之以是是4周,是由于研讨发现HIV从局部到全身的熏染必要一段光阴,在此时代使用抗逆转录病毒药物可阻止病毒的复制。HIV裸露后应尽可能早使用抗逆转录病毒的治疗,经由过程限定靶细胞或淋趋承中病毒的复制而阻止HIV的全身熏染。这个进程,4周就可以起到阻断的后果,不消再延伸服用期。
服药后有几点你必需注意
① 72小时内都可以服用,但裸露后的2小时内服用后果最好。
HIV病毒进入皮下或黏膜后,从熏染局部到扩散出去一样平常必要72小时,以是该光阴内阻断后果最好。
② 持续服用28天,天天1-2次,具体可遵医嘱。
假如间断,容易导致阻断失败。阻断的胜利率与有用稳固的血药浓度关系慎密,削减剂量或停息用药会破坏血药浓度的稳固性,年夜年夜低落阻断胜利率。是以,弗成随意马虎减药、停药。
③ 服用阻断药2周后,需反省肝肾功效
阻断药对肝肾的毁伤很年夜,是以必要在服药2周后反省肝肾功效。
末了提示,吃阻断药之前,请务必先看大夫,做肝功效、肾功效、HIV抗体等检测,必定先由大夫评估是否必要后开具处方,凭处方购置,不要自行购置。
服药后的14天、28天、2个月、3个月要到病院复查,以监测药物不良反响并查看阻断是否胜利。